Dosierung von Virustatika bei Patienten mit eingeschränkter und aufgehobener Nierenfunktion
(letzte Aktualisierung 11. 6. 2015)
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Substanz |
Einzeldosis (g)* |
Dosisintervall (h)* bei Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance; ml/min) [reduzierte Dosis; (g)] |
Dosierung bei Dialyse** |
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normal |
> 80 |
80 - 50 |
50 - 10 |
<10 |
Dosis nach HD (g)* |
Dosis während PD (g)* [Dosis- intervall; (h)*] |
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5 - 10 mg/kg |
8 |
8 |
12 [5 - 7,5 mg/kg] |
24 [5 - 7,5 mg/kg] |
5 - 10 mg/kg |
---- |
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0,01 |
24 |
24 |
siehe Neueinführung |
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Amantadin |
0,1 |
12 |
24 - 48 |
48 - 72 |
7 Tage |
---- |
---- |
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1,2 |
bisher keine Daten verfügbar, weniger als 3% werden unverändert renal eliminiert |
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ATRIPLA (Kombi) |
1 x tgl. |
1 x tgl. |
1 x tgl. |
nicht empfohlen |
nicht empfohlen |
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--- |
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5 mg/kg |
7 Tage |
7 Tage |
7 Tage [0,5 - 2 mg/kg] |
7 Tage [0,5 mg/kg] |
---- |
---- |
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600 mg 2 x tgl. |
keine Anpassung notwendig |
|
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|
0,5 mg |
abhängig von vorheriger Therapie (siehe Neueinführung) |
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0,5 |
8 |
8 |
12 -. 48 [0,25 - 0,5] |
48 [0,25] |
---- |
---- |
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|
60 mg / kg |
8 |
8 - 12 |
12 [30 mg/kg ] |
24 [30 mg/kg ] |
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---- |
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5 mg/kg |
12 |
12 - 24 |
24 [3 mg/kg] |
24 [1,5 mg/kg] |
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---- |
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0,8 |
8 |
geringe renale Ausscheidung, wahrscheinlich keine Anpassung notwendig |
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0,15 |
12 |
12 |
24 [0,1 - 0,15] |
24 [0,025 - 0,05] |
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bis zu 600 mg 2 x tgl. |
abhängig von Komedikation (siehe Neueinführungen ) |
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Prophylaxe |
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nicht empfohlen |
nicht empfohlen |
Nicht em- pfohlen |
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0,75 |
8 |
bisher keine Daten verfügbar |
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|
0,2 - 0,4 |
24 |
bisher keine Daten verfügbar |
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15 mg/kg 1 x monat. |
keine Anpassung notwendig |
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2 x tgl. 400 mg |
keine Anpassung notwendig |
nicht unmittel vor Dialyse einnehmen |
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0,6 |
12 |
geringe renale Ausscheidung, wahrscheinlich keine Anpassung notwendig |
|||||
|
0,6 |
8 |
geringe renale Ausscheidung, wahrscheinlich keine Anpassung notwendig |
|||||
|
0,03 - 0,04 |
12 |
12 |
12 [0,015 – 0,02] |
24 [0,015 – 0,02] |
--- |
--- |
|
|
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,6 alle 48 - 72 Std. |
0,6 alle 96 Std. |
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500 mg 2 x tgl. |
keine Anpassung notwendig |
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TRUVADA (Kombi) |
1 x tgl |
1 x tgl |
1 x tgl |
1 x alle 48 Std. |
nicht empfohlen |
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--- |
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1,0 |
8 |
8 |
12 - 24 |
24 [0,5] |
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--- |
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0,9 |
12 / 24 *** |
siehe Neueinführung |
nicht empfohlen |
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0,2 |
8 |
8 |
8 |
12 [0,1] |
0,1 |
0,1 [12 h] |
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* Die Angaben der Dosis erfolgen in g, falls nicht anders wiedergegeben; die Angaben zum
Dosierungsintervall erfolgen in h, falls nicht anders wiedergegeben.
** "unverändert" – gleiche Dosierung wie bei Patienten mit normaler Nierenfunktion.
*** Initialtherapie während der ersten 3 Wochen / Erhaltungstherapie
#: Packungsbeilage beachten; Cidofovir ist nephrotoxisch
§: als Richtwert für das reduzierte Dosierungsintervall wird eine Clearance von 30 ml/min angegeben
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